Обследование мне всё же необходимо?

27.10.2018/Лев
Добрый вечер! Мне 35 лет. 7 лет в браке. Всё это время планируем беременность и без результата. На приёме у гинеколога жене сказали, что она здорова. Сказали - необходимо разбираться с мужем. Дело в том, что я никогда не чувствовал себя больным. Кроме простудных заболеваний и перенесенного аппендицита в 9-ти летнем возрасте, я никогда ничем не болел. Единственное, что возникло в последнее время, это повышение давления. Но, я принимаю бисопролол, и оно меня не беспокоит. Главное, не забыть вовремя выпить таблетку. У меня в семье от давления страдают все (бабушка, мама, родная тетка). Скажите, пожалуйста, обследование мне всё же необходимо? Может быть, можно обойтись без врача?
Утишева Екатерина Валерьевна
Утишева Екатерина Валерьевна Врач репродуктолог, акушер-гинеколог Опыт работы 12 лет
Ответ для Лев
Добрый день! Вам 35 лет. Бесплодие в семье 7 лет. Необходимость в консультации специалиста вам просто необходима. Иногда просто желать завести ребенка и расширить свое генеалогическое древо недостаточно. Если в вашем организме были какие-то изменения ещё 7 лет назад, то за такой достаточно длительный период ситуация могла усугубиться. Конечно же, есть очень много причин, которые приводят к мужскому бесплодию и для их выяснения необходимо пройти целый ряд обследований. Они будут заключаться не только в опросе доктором ваших жалоб и осмотре, необходимо будет также сдать анализы мочи и крови, спермопрограмму, произвести анализы на наличие инфекций. Сделать ультразвуковое исследование органов малого таза и исследовать гормональный фон. Если этого всего будет недостаточно, то список дополнительных методов исследования будет расширен. При необходимости - проконсультироваться у смежных специалистов. Кстати, из вашего небольшого рассказа "о себе" уже можно делать определенные выводы. Повышенное артериальное давление в 35 лет не очень хороший признак, несмотря на то, что это наследственная предрасположенность. Тот факт, что вы длительное время принимаете бисопролол (хотелось бы знать дозировку) для снижения артериального давления, наталкивает на мысль, что ваша проблема обусловлена побочным действием этого препарата. Бисопролол, как и другие препараты этой группы (атенолол и мебиволол), относится к селективным бета-адреноблокаторам, которые, несмотря на свое гипотензивное и антиаритмическое действие, могут приводить к ретроградной эякуляции, а возможно даже к нарушению потенции. В мышечной стенке предстательной железы, сфинктера и шейки мочевого пузыря расположено очень много адренорецепторов, которые при воздействии данного препарата, то есть адреноблокатора, вызывают нарушение сократимости мышечных волокон. В процессе семяизвержения сфинктер мочевого пузыря и уретра не успевают вовремя сокращаться. В конце концов семенная жидкость делает рефлюкс (заброс) в мочевой пузырь. Этот заброс может быть частичным или полным. Обратное семяизвержение Вы можете диагностировать у себя сами. Для него типична следующая картина: уменьшение количества или же полное отсутствие спермы после интима, а, следовательно, и после оргазма, плюс помутнение мочи, собранной после эякуляции. В диагностике бесплодия необходимо цепляться за каждую малейшую "ниточку". Поэтому, не задумываясь, обращайтесь к нужному специалисту. Возможно, ещё не всё потеряно, и вы сможете иметь детей.